見た目の治療

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カメラでお口の中をチェック

2つの特化型口腔内スキャナー

カメラで印象採得(歯型取り)

今までは苦手な人が多かったゴムのような印象材を患者様に噛んでいただいてお口の中の型取りをするのが一般的でした。現在もその方法で型取りを行うことはありますが、当院ではその印象材を噛む工程がなくお口の中を型取りできる機器を導入しています。先端がカメラになっていて、そのカメラでお口の中を撮影するとお口の型取りが3Dデータで取得できます。また、その場で3Dデータをモニターで確認できます。今後どのように治療をしていくか、歯科医師と映像を見ながら計画を立てていくことができます。。

矯正治療特化口腔内スキャナー

アイテロ

矯正治療シミュレーション
見えないむし歯発見
特徴
  • カメラで口腔内をスキャンすることで歯型を3Dデータで取得できる
  • マウスピースによる矯正治療前後のシミュレーションが可能
  • 歯と歯の隙間の肉眼ではわかりにくいむし歯を発見できる

審美補綴特化口腔内スキャナー

プライムスキャン

高い読み取り精度・スピード
高い補綴の再現精度
特徴
  • カメラで口腔内をスキャンすることで歯型を3Dデータで取得できる
  • iTeroよりも歯型を読み込む精度とスピードに優れている
  • シリコン印象と同程度の補綴を取得データから作成できる

歯がきれいに作成できる

今までの印象材から歯型を作って、その歯型を元に技工士が歯の詰め物や被せ物(補綴物)を作成していました。印象材で歯型をとる技術も、技工士が補綴物を作るのも技術が必要となりますので、技量によって精度にばらつきがあります。しかしながら口腔内スキャナーで取得した3Dデータの歯型から機械で作る補綴物は、読み取ったデータからばらつきが少なく作成できます。お口の中を正確にスキャンすることができればより患者様のお口に合ったきれいな歯(補綴物)を作ることが可能となっています。(近年は技術の発展により口腔内スキャナーの印象採得の精度は、印象材を使った場合と同等、もしくはそれ以上という研究結果がでています。)(※1)

実際に、今まで印象材が苦手で歯医者に行けずに悩んでいた方や、嘔吐反射のある方、実際治療したあとにお口の中がどのように良くなるかはっきりとイメージできず治療に踏み切れなかった方など、口腔内スキャナーによって治療を進めることができた患者様が当院でも多くいらっしゃいます。

※1)口腔内スキャナーによる印象の精度・再現性に関して多くの研究報告があり、少なくとも、従来法と同等あるいはそれ以上の精度・再現性が示されている。

矯正治療が必要な歯並びとは

不正咬合の種類

歯並びはその並び方、傾向によって分類されます。特に矯正が必要となる歯並びを不正咬合と呼び、下記に当てはまる歯並びの方は矯正治療を推奨する対象となります。

なぜ矯正治療が必要なのか

上顎前突

じょうがくぜんとつ

上顎前突

上あごの歯が前に突き出した状態です。いわゆる出っ歯と言われる形です。場合によっては上あごの骨から出ている場合もあります。

下顎前突

かがくぜんとつ

下顎前突

下あごの前歯が上あごの前歯より前に出ている状態です。いわゆる受け口と言われる形です。横から見ると、顎が出ているように見えます。

上下顎前突

じょうげがくぜんとつ

上下顎前突

上あご、下あごとも前に突出している状態です。横から見ると口全体が前に突出しているように見えます。

開咬

かいこう

開咬

口(歯)を閉じたときに上下の歯がかみ合わず、前歯のあたりで上下にすき間があいている状態。奥歯だけ噛んでいるので、奥歯に負担がかかりやすくなります。

叢生

そうせい

叢生

ガタガタの歯並びのことを言います。犬歯が飛びだしている「八重歯」と言われる形や、乱ぐい歯とも呼ばれたりします。清掃性が悪く、虫歯や歯周病になりやすい状態です。

交叉咬合

こうさこうごう

交叉咬合

上あごの歯と下あごの歯を噛み合わせた時に、上下の歯列がどこかで交叉している状態です。すれ違い咬合やクロスバイトとも呼ばれます。

歯列矯正装置の種類

加古川アップル歯科で取り扱っているブラケット

矯正治療で最もみなさんが気にされるのが、矯正装置の見た目と違和感です。確かにあのキラキラの矯正装置は、見ていて格好の良いものではないかもしれません。 しかし、長い人生の数年、その装置をつけることにより、今後のクオリティオブライフが全く異なってきます。もし、矯正をするか迷われておられるようでしたら、矯正中の2〜3年のことよりも、その先の数十年の良い人生のためだと思って頑張ってみて下さい。

また、歯列矯正の装置自体も最近では様々な種類・特徴のものがでてきており、着けている事が分かりにくいものや、歯の動きを早く進めるものなど、患者様の要望に応じた矯正装置を選ぶ事も可能です。

以下でご紹介しているのは、加古川アップル歯科で取り扱っている1部の矯正装置です。他にも現存の矯正装置で、ご要望・ご希望のものがございましたら、お気軽にお問い合わせ下さい。

矯正装置の種類

マウスピース矯正

マウスピース矯正模型
マウスピース矯正セット時

マウスピース型の矯正装置です。痛みが少なく、取り外しができるので衛生的です。適応には限りがありますが、近年はその範囲も広がり、当院でも選択される患者様が増えてきています。

クリアブラケット

クリアブラケット模型
クリアブラケットセット時

従来の銀色のブラケットを透明にして目立ちにくしした矯正です。ブラケットが透明なので矯正装置が目立ちにくいのが特徴です。コストパフォーマンスがよく、アップル歯科では最も選択されています。

舌側矯正

アイブレイス模型
アイブレイスセット時

オーダーメイドのブラケットを歯の裏側(舌側)につける装置で、見えない矯正装置と言われています。表面から装置が見えないため、審美性を損なわない代わりに発音に影響することがあります。 アップル歯科ではアイブレイスとハーモニー矯正という2種類のオーダーメイド舌側矯正を取り扱っています。

コンビネーション矯正

コンビネーション矯正模型
コンビネーション矯正セット時

上顎は舌側矯正、下顎はクリアブラケットを用いた審美的な矯正です。下顎は普段、上顎の歯に比べて見えにくい場合が多いので、上顎のみ舌側にブラケットをつけます。発音への影響は両顎アイブレイスよりも出にくくなります。

インプラント治療

インプラント治療とは

歯科でいうインプラントとは、歯の根の代わりに金属を使った人工の歯のことをいいます。

金属を体に入れるとなると、体への影響やアレルギーや適応などを心配される方が多くいらっしゃいますが、インプラントの素材として使われているほとんどは、人体への影響が最も少ない「チタン」という金属が選ばれています。

チタンは医科においては骨折したときに骨と骨を繋ぐ手術などでも使われている金属です。 人体に影響の少ない素材と言われ、アレルギーも非常に少ない材料で、骨と強固に結合し一体化することが最大の特徴です。

インプラント治療はそのチタンを、歯槽骨と言う歯が並んでいる骨に直径数ミリの穴を空け、歯の代わりに埋め込む治療法です。 天然の歯と同じく自立しているので、使い心地も入れ歯やブリッジに比べ、自身の歯に近い使用感を得られます。 金属ですからもちろんむし歯にはなりません。 但し、埋入したインプラントの周りが歯周炎になることがありますので、残っている天然歯同様のメインテナンスが必要です。

インプラント

医療法人社団アップル歯科クリニック全体の埋入実績

年別 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
埋入本数 27本 55本 50本 135本 191本 217本 479本 558本 426本 319本 389本 466本 453本 525本 488本 482本 546本 529本
合計 6,335本

加古川アップル歯科は2014年から算出しています

選べるインプラントとわかりやすい費用

種類 説明 料金
CT
エコノミー
手術代
メーカー:オステム社
手術方法:即時荷重・1回法
被せ物:デジタルセラミック
保証:3年保証
世界シェア4位のインプラントメーカー。アジア人の骨格に合わせて開発されています。
250,000円+税
咬み合わせ
ベーシック
手術代
メーカー:京セラメディカル
手術方法:即時荷重・1回法
被せ物:セラミッククラウン(セラミック・メタルボンド等)
保証:5年保証
国内トップシェアのインプラントで、日本人向けに開発されたインプラントです。HAコーティングされたタイプもあり、骨が薄いところや骨造成を行った場所に適しています。
300,000円+税
唾液検査
スタンダード
手術代
メーカー:ノーベルバイオケア社
手術方法:即時荷重・1回法・2回法
被せ物:セラミッククラウン(セラミック・メタルボンド等)
保証:インプラント生涯保証、上部構造5年保証
世界三大インプラントメーカーの一つと言われている、最も長い臨床実績を持つインプラントです。当院での臨床実績からも、最も信頼しているインプラントメーカーです。
370,000円+税
診断用WAX UP
プレミアム
手術代
メーカー:ノーベルバイオケア社
手術方法:即時荷重・1回法・2回法
被せ物:セラミッククラウン(セラミック・メタルボンド等)
保証:インプラント生涯保証、上部構造5年保証
信頼のおけるインプラントと、審美性の優れた補綴物を被せ、ミクロ単位の超精密な咬み合わせを調整するプレミアム治療です。
別途お見積り(平均450,000円)
※精密検査・手術代・抜糸代・被せ物代・仮歯代・麻酔代・光照射(接着力UP)代込
※来院毎の調整料 1,000~3,000円程度+税

欠損補綴【歯を失った後の治療法】

歯が抜けたまま放っておくと…

人間の歯の数は何本あるかご存知ですか?答えは親知らずを数えずに28本です。数は知らなくても歯はたくさんあるから「1本ぐらい抜けても…」と思っている方もおられるかもしれません。 ところが1本抜ける事によって、残りの27本に抜ける可能性が出てきます。歯はお互いを支えあうことにより強さを保っています。つまり1本支えを失うということは、ドミノ倒しのように歯が抜けていく始まりだと考えて下さい。

ドミノ倒し

歯が抜けたあとの治療法

インプラント

インプラント

歯の根の替わりにチタンでできた人工の歯を埋め込む治療法です。成功率も高く、きちんとメインテナンスをしていれば、永続的に使える可能性もあります。

義歯・入れ歯

義歯・入れ歯

義歯、いわゆる入れ歯です。もっとも治療期間が短く、容易な治療法です。保険内でも可能な義歯もあり、低いコストでの治療も可能です。

義歯・入れ歯

ブリッジ

抜けた歯の周りの歯を削り、それを支えに(抜けた歯が一本の場合)3本の歯を連結して並べる治療法です。

インプラントのメリットとデメリット

インプラントのメリット
  • 10年予後は90%程度
  • 噛み心地や機能、見た目が天然歯とほぼ同じ
  • 周囲の歯に負担がかからない
  • 長期使用が可能で他の歯の長持ちにも良い
インプラントのデメリット
  • 費用がかかる(保険が効かない)
  • 抜歯と同程度のリスクを伴う手術が必要
  • 術前、術後の手入れが必要
インプラント

10年余後についてのDATA
インプラントの10年予後(治療後10年経過後の残存率)については、様々な情報がありますが、厚生労働省の発表内では「インプラントの残存率は 埋入部位および埋入条件により異なるが、システマティックレビュー等を参考にしたところでは部分およ び全部欠損症例における 10~15 年の累積生存率は上顎で約 90%程度、下顎で 94%程度である。また抜歯即 時埋入や骨移植を伴った埋入では若干生存率が下がるものの 87~92%程度である。」と記載(歯科インプラント治療のための Q&A)があります。

その他にも様々な文献で90%以上の残存率が確認されています。

義歯(入れ歯)のメリットとデメリット

義歯(入れ歯)のメリット
  • 歯をほとんど削らずに済む
  • 治療が簡単
  • 保険が適応される(適応外のものもある)
義歯(入れ歯)のデメリット
  • 強い違和感があり、中断者が多い
  • ツメ(クラスプ)のかかる歯や歯ぐきが痛みやすく、周りの歯の寿命が縮む
  • 見た目が悪く、精神的なダメージもある
  • 安定感がなく、そしゃく能力が低い
インプラント

ブリッジのメリットとデメリット

ブリッジのメリット
  • 固定式なので違和感が少ない
  • つけっぱなしにできる
  • 保険が適応される(適応外のものある)
ブリッジのデメリット
  • 健康な歯を削るため両隣の歯が弱くなる
  • ブリッジを支える歯にストレスがかかり弱る
  • 歯と歯ぐきの間に食物が入りやすく不潔
ブリッジ

審美治療(見た目の回復・改善)の症例集

補綴による機能と見た目の回復の症例集

不良補綴が原因で壊れた咬み合わせの治療

Before

After

治療の内容 セラミッククラウンとデジタルクラウン、メタルボンドによる全額の補綴治療
期間・回数 1年4ヶ月・22回(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:セラミッククラウン✕3歯+メタルボンド✕10歯+デジタルクラウン✕4歯 総額 1,380,000円(税込1,518,000円)
リスク・副作用
  • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。

正中離開のラミネートベニア

Before

After

治療の内容 ラミネートベニアによる補綴とオフィスホワイトニングによる治療
期間・回数 3ヶ月・8回(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:ラミネートベニア✕2歯+オフィスホワイトニング 総額 320,000円(税込352,000円)
リスク・副作用
  • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。
  • ホワイトニングの処置後、何らかの不快な症状(歯の痛み・知覚過敏症状、また歯ぐきや口腔粘膜の炎症)が起きる場合があります。
  • ホワイトニングをしても白さは永久的に持続するものではありません。
  • ホワイトニングを行う歯の変色の原因によっては色調の改善が認められない場合もあります。
  • 以下の症状に心辺りがある場合はホワイトニングの処置が出来ない場合があります。
    • 呼吸器疾患を持った方
    • 強い嘔吐反射
    • 妊娠中・授乳中の方
    • 光線アレルギー
    • 過去にホワイトニング経験のある方
    • 知覚過敏のある方
    • 無カタラーゼ症の方
    • 3週間以内にフェイシャルのエステ・脱毛をされた方

予防的観点から選ぶノンメタル治療

Before

After

治療の内容 セラミッククラウン2歯とセラミックインレー8歯による補綴治療
期間・回数 10ヶ月・12回(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:セラミッククラウン✕2歯+セラミックインレー✕8歯 総額 650,000円(税込715,000円)
リスク・副作用
  • 食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • 経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。

オフィスホワイトニング施術中のストレスを軽減

照射時間の手持ち無沙汰を軽減

オフィスホワイトニング

オフィスホワイトングは、漂白効果のある薬剤を歯面に塗り、そこに特別な光を当てる事によって短時間で歯を白くしていきます。 短時間とはいえ、診療台の上でずっと口を開けっぱなしで動かずに数十分も時間が経つのを待っているのは退屈な上にかなり疲れます。 加古川アップル歯科のホワイトニング用の光照射器は開口器装着式のハンディタイプ、つまり多少動いても照射位置がずれないということです。
ですから、モニターで動画を楽しみながら照射時間をお待ちいただいたり、本を見ながらお待ち頂くことが可能です。 また、100gと軽量な上に照射位置がずれにくいため、通常のもよりも照射時間の短縮が見込めます。自由度が高くストレスを少なくホワイトニングの施術を受けていただく事が可能です。

※歯をすぐに白く、しかも長持ちさせたい場合は、ホームホワイトニングとの併用「パーフェクトホワイトニング」をお薦めいたします。

ノンメタル治療に関するQ&A

ノンメタル治療についてよくある質問

Q.本当に金属を口の中から無くしたら、金属アレルギーではなくなるの?
A.残念ながら金属アレルギーの体質そのものを改善できるわけではありません。
しかし、歯科で使われる金属材料が口腔内で溶け出してアレルゲンとなり、金属アレルギーを引き起こしたと考えられる報告がありますので(※1)、口腔内の金属を無くすことで、体に流れ込む金属を防ぐことは出来ます。また、症状が軽くなったという報告もあります(※2)

※1)歯科金属による皮膚粘膜疾患の症例は増加しつつあるといわれている。

※2)アマルガム修復術後の口腔苔癬病変の治癒

Q.自由診療でしか出来ないの?
A.歯によって保険診療と組み合わせることが可能です(混合診療は不可)。部分的な金属の置き換えや、部位によってはCAD/CAM冠と呼ばれる樹脂(プラスチック)の被せ物を選択いただくことも可能です。ただし、着色が気になる方や耐久年数が長く保証も効く歯を希望される場合は自由診療を選択していただく方が、長期的な口腔内の健康を考えると良好に保てる場合があります。
Q.歯の金属と、金属アレルギーはどれくらい関係があるの?
A.歯科で使用する金属のうち、ほとんどが金属アレルギーに対するアレルゲンとなり得るものがほとんどです。
金属アレルギー患者比率 水銀:33.6%、コバルト:32.7%、ニッケル:32.7%、クロム:30%、パラジウム:18.7%、白金:15%、金:5.6%(※3)

※3)パッチテストの結果でアレルゲンと同定された金属元素が,口腔内から検出された元素と少なくとも一種類以上一致した患者数は全体の63.6%

Q.どれくらいの費用、期間がかかるの?
A.患者様ごとの口腔内に使用されている金属が何箇所あるかや、虫歯・歯周病の状態、噛み合わせの状態など様々な要件によって、治療に必要な費用・回数は変動いたします。 保険診療内で数回で終えられる患者様もいらっしゃれば、年単位の治療計画となる患者様もいらっしゃいますので、一度ご相談にお越し下さい。
Q.金属アレルギーかどうかを調べる検査は受けられますか?
A.残念ですが、歯科では金属アレルギーかどうかを調べる「パッチテスト」は出来ません。そのため、当院では地域医療連携の一環として、提携している皮膚科へのご紹介を行っておりますので、そちらで検査・投薬・診断書の作成等を行っていただけます(かかりつけの皮膚科がございましたら、予めお申し付けください)。
Q.金属アレルギーの症状ってどんなものがありますか?
A.口腔内では、口腔扁平苔癬、粘膜や舌の痛み・赤み、唇の荒れ・腫れ、歯肉炎、口内炎、舌炎などがあります。口腔外(全身)では、接触性皮膚炎、掌蹠膿疱症、湿疹、水泡、かゆみ、皮膚の紅斑(赤み)などがあります。
  • 口腔扁平苔癬:金属が接している部分の頬・舌の粘膜に、レース状や網目状の白斑のようなものが現れ,定型的なものになると両側頬粘膜にそれが表れる
  • 掌蹠膿疱症:手のひらや・足の裏に多数の膿疱が両側に急に出現し、しばらくするとガサガサになる症状
  • 接触性皮膚炎:かゆみを伴う発疹が表れたり、慢性的な口内炎が出ることもある
Q.入れ歯(義歯)でも金属アレルギーは起こりますか?
A.起こり得ます。実際にそういった報告もあります。(※4)金属アレルギーが疑わしい場合には、金属を使わない義歯(ノンクラスプデンチャー)もお作り出来る場合がありますので、ご相談ください。

※4)塩化コバルトと塩化亜鉛にアレルギー陽性反応がみられたため,レジン床義歯を作製し,症状は回復した.

この記事の編集担当者は歯科医師 林大智です。
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精密な資料採取について

加古川アップル歯科では、自由診療受診の際に診療内容に応じて様々な資料を採取させていただいております。 これらの資料は、患者様の情報として、しっかり保存することにより、治療計画に役立てると共に、初診から治療を経てどのような状態に良くなっていったかを知れる貴重な記録にもなります。 また、歯は一度治療をすると元の状態には戻りません。ですから、その都度資料を撮っておく事でそのときの歯の状態を保存し、目で見ながら治療の説明を行うことが可能となります。 採取する資料には以下のものがあります。

模型

模型

お口の模型です。咬み合わせ等の総合診断を行い、違和感のない正しい咬み合わせの調整に使用します。

口腔内写真

口腔内写真

歯肉なども含め歯の全体像を記録します。通常、最低でも正面、左側方・右側方・上顎・下顎・半開口の6枚は撮影し、保存します。

顔・口元の写真

口元の写真

歯だけでなく、顔や唇の動き、見え方を確認し、全体的な審美回復の確認に使用します。


姿勢の写真

姿勢の写真

咬み合わせから来る身体全体の歪みのチェックをします。

10枚法レントゲン

口腔内写真

歯肉なども含め歯の全体像を記録します。通常、最低でも正面、左側方・右側方・上顎・下顎・半開口の6枚は撮影し、保存します。

パノラマレントゲン

パノラマレントゲン

お口の中(全ての歯・顎)全体を横1枚にパノラマ上に撮影したX線写真。


セファログラム

セファログラム

側貌規格という企画に基づいた頭部頭部X線規格写真。顎の骨の形状・大きさ、歯の生え方などを分析するためのレントゲン写真。

顎関節パノラマ

顎関節パノラマ

顎の関節の骨の状態や埋伏歯の状態を知ることができます。

フェイスボーマウント

フェイスボーマウント

実際の顎の動きにより近い運動を再現するために、咬み合わせの位置と頭の位置を確認します。

歯科用CT写真

歯科用CT写真

3次元的な歯の位置関係を把握し、治療の総合判断および計画に使います。

インプラントで何が変わるの?

インプラント治療とは

インプラントは、成功率が高く使用感の良い優れた治療です。 しかし、その反面外科的な手術が必要であったり、専門的な技術や知識が必要とされるなど、難しい治療とも言えます。では、そのようなメリットとデメリットを考えた上で、インプラント治療を受けることにより、どのような生活が送れるのでしょうか。

治療には個人差があります。全ての患者様同じ結果を得られるものではありませんのでご了承下さい

食事が美味しく食べられる

まず第一に歯は食事を摂るための重要な器官です。食物をしっかり噛めなければ消化器官にも影響し、全身的な疾患にもつながりかねません。 人は1年間に1095回もの食事を摂ります。義歯やブリッジで食事の味や楽しみを損なわないためにも、インプラントは最も自分の歯に近い咀嚼を取り戻せます。

食事風景

手入れが天然の歯と同じ

義歯の方で最も多く聞く悩みが「わずらわしさ」です。食事の度に外して洗ったり、旅行中に隠れて外したりと面倒な事ばかり。 また、ブリッジの方は歯と歯ぐきの間に詰まる食物の違和感や臭いで悩んでおられます。自分の歯と同じように歯ブラシでケアできるインプラントは、そんな悩みからも解放できます。その反面、天然の歯と同じように手入れを怠れば脱落することもあります。 天然の歯と同じく、歯科医院でのメインテナンスを続けましょう。

歯磨き

笑顔に自信が持てる

特に女性の方に多いのが、昔のように口を開けて笑えなくなったというお悩みです。前歯はもちろん、奥歯にしても、誰かに「歯抜けたの?」なんて聞かれるのは恥ずかしいですよね。 インプラントは審美性もまるで自分の歯と区別がつかない程度まで回復が可能な治療法です。もう一度、人前で口を開けて笑える喜び、思い出してみませんか?

笑顔の老夫婦

周りの歯を削らない。口臭予防もできる

歯が抜ける原因の60%が歯周病という病気です。歯ぐきが下がり歯がグラグラしてくるのももちろんですが、臭いも気になるのが歯周病。 インプラントなら健康な歯はそのままにして、悪いところだけ治療することが可能です。歯周病が良くなったときに、一本でも多くの歯を残すためにも適した治療と言えます。

悩む女性

毎日の生活の中で悩みが一つ消える

うまく咬めない、自信を持って笑えない、残っている歯の負担が大きくトラブルが多い、など歯がないことによって生まれる悩みを解消することができます。これは生活の質、人生の質にも関わってくることです。一生使うお口だからこそ、悩みを解決して快適な環境を作っていきましょう。

笑顔の老夫婦

インプラント治療の流れ

初診から治療終了まで

こまめにヒアリングやカウンセリングを行いながら治療を進めます。希望や不安などは遠慮せずお申し付けください。動画や資料をみながらあなたに一番適した方法をご説明し、大体の費用や期間をお伝えします。

1. 初診ヒアリング・カウンセリング

今現在抱えているお悩みを聞き、お口の状態を確認し、どうすれば解決できるかを一緒に考えていきます。

カウンセリング

2. クリーニングと精密検査・手術前カウンセリング

手術の前に、感染を予防するためのクリーニングを行い、お口の中の菌を減らして起きます。お口の中の状態が整ったらCTやレントゲンを見ながら、実際の費用や方法・ある程度の期間をご説明します。

精密資料撮り

3. インプラント手術・抜糸・消毒

手術は入院の必要はありません。歯を抜く処置と同じ程度だと思っていただくと分かりやすいです。仮歯が必要な部位の場合は、当日に仮歯が入ります。翌日もしくは数日後には抜糸・消毒に来て頂きます。

手術

4. 免荷期間(骨が出来るまで)・歯の型取り

インプラントが骨とくっつくのを待ちます。下顎で2~4ヶ月、上顎で3~6ヶ月が目安です。その間に1度程度クリーニングで再度お口の中をキレイにしたり、最終の歯の型取りを行ったりします。

模型

5. 最終の人工歯の取り付け・メインテナンス

インプラントがしっかり骨とくっついたら、最終の歯を被せます。最終の歯が入ったからといって油断は禁物です。インプラントも天然歯も、メインテナンスに通うことで残存率が大幅に変わってきます。

メインテナンス

骨が足りない方のための骨造成術

上顎の骨が足りないと言われた

過去に「上顎(あご)の骨が足りないからインプラントは出来ない」と言われた方はたくさんおられるようです。 これはアゴの上には上顎洞という空洞があり、インプラントを埋入すると、骨を突き破って空洞に突き抜けてしまうからです。アップル歯科クリニックでは、そういう方の場合でも、骨を造成してインプラントを行う治療法を複数ご用意しています。

上顎の骨が足りないと言われた

サイナスリフト

上顎の奥歯にインプラントを入れる際に骨が足りない場合、横の歯ぐきをめくって、上方にある上顎洞と呼ばれる空洞に人工の骨補填材を入れます。

サイナスリフト

ソケットリフト

歯の生えていた部分から施術します。サイナスリフトと比較すると、傷口が小さいため処置時間が短くなり痛みや腫れもより少ないですが、複数歯の場合は適用されません。

ソケットリフト

骨が痩せている場合

GBR

歯周病や抜歯後放置してしまうと、顎の骨は痩せてしまいます。その場合は痩せた部分に人工の骨を盛り、人口の膜を被せて骨が出来るのを待ちます。

GBR

骨が薄い場合

スプリットクレスト

もともと歯を覆う骨が薄い場合、インプラントを埋入する幅が足りません。その場合は骨を真ん中で分割し、埋入スペースを作る方法をとります。

スプリットクレスト

All-on-4(全ての歯を失った方向け)

4本(下顎6本)のインプラントにすべての歯を並べる治療

インプラント治療は、保険の効かない自由診療です。多くの歯を失った方(失う方)にとって、必要な本数分のインプラントを行なおうと思うと、費用面が障害となる方も少なくありません。

また、インプラント治療を行うには、充分な骨量を必要とします。しかし義歯(入れ歯)での生活が長かった方や、歯周病が進行した方などは、骨の吸収も進んでいることも多く、骨の移植や骨造成などが必要な場合が多くあります。

All-on-4は4本(上顎は6本)のインプラントに全ての歯を並べる治療です。全ての歯をインプラントによって治療するよりもコストを抑えることが可能で、骨が少ないところを避けることによって、骨が少ない・薄い方でも治療が可能になるインプラントを使った治療法です。

All-on-4は、総入れ歯が合わない方、歯周病で多くの歯を失った方に有効な治療です。

オールオンフォー

メリット

  • フルマウスインプラント治療よりコストを抑えた全額治療が可能
  • フルマウスインプラント治療より大幅に期間を抑えることができる
  • 手術後すぐに仮歯が入り、食事も可能(内容に限りはあります)
  • 口元に貼りが戻り審美的な回復を望めます
  • 骨が少ない方も治療可能な場合が多い
  • 日常のセルフケアが歯ブラシでできる

デメリット

  • 外科的治療が必要になる
  • 保険が効かない自由診療のためコストがかかる
  • 治療終了後はメインテナンスが必要
  • フルマウスインプラント治療に比べて使用感は劣る
  • 上部構造と歯肉の間に食べ物が詰まることがある
歯を磨く女性

All-on-4の費用

この治療法であれば片顎14本全てインプラント治療を行うより、費用的に抑えることができます。

電卓

治療期間・回数

AAll-on-4の治療の期間は3〜6ヶ月と通常のインプラントと変わりません。治療回数としては最短7回、場合によっては1歯のインプラントよりも早く終わることもあります。

手術後すぐに仮歯が入りますので、歯がまったくない期間がほとんどなく、朝に手術をすれば夕方には仮歯をして帰宅していただくことが可能です。

カレンダー

All-on-4の手術と麻酔について

All-on-4の手術は、通常歯科麻酔医を呼んでの静脈内鎮静術という麻酔の下で行います。静脈内鎮静術は全身麻酔と異なり意識が全くなくなるわけではありません。 ですから歯科医とコミュニケーション(口の開け閉めや痛みの確認など)を取りながら治療を行いますが、健忘効果により治療中のことは覚えていないことがほとんどとなります。 ですから、手術時の恐怖がトラウマになったり、不安を感じたりすることもほとんどありません。

例外的に術中の記憶が残る方も稀におられますが、鎮静麻酔とともに局所麻酔を併用しますので、痛み対する心配も必要ありません。
手術はおよそ半日で終わり入院の必要はありません。術後はリカバリールームでお休み頂いてから夕方頃仮歯をセットしてお帰りいただきます。ご自宅が近い方などは、夕方まで一時帰宅いただくことも可能です。

静脈鎮静麻酔

All-on-4の使用感

All-on-4は歯ぐきの形の床をインプラントで固定し、その上に歯を並べる方法です。入れ歯に比べて床と言われる口腔粘膜と接触する部分が少ないため、異物感が少ないことで喜ばれています。 また、固定式で動揺もないことから、食事も快適に摂れるようになり、心身の健康にも繋がります。ただ、天然の歯や単体のインプラントと比べて、歯ぐき部分も人工物となるため、使用感はやや劣るところは否めません。 人により個人差はありますが、患者様には天然歯+インプラント以下、精密義歯以上の使用感と例えることがあります。

食事をする女性

All-on-4の治療ステップ

カウンセリング

STEP1

精密検査・カウンセリング・歯周治療

パノラマ・セファロ・CT・模型・口腔内写真などあらゆる資料を採取し、それを元に治療計画をカウンセリングを通じて相談していきます。空きがあれば当日に歯周治療(歯石・プラークの除去)まで行い、治療に備えて歯肉と菌の数を調整していきます。

手術

STEP2

手術

手術前後の注意点をお話して上で手術となります。食事は4時間前、飲料水は2時間前までに済ませていただきます。手術時間は2〜4時間程度、歯科麻酔医による静脈鎮静麻酔でコントロールしながら行います。術後数時間リカバリールームにてお休みいただき、仮歯をセットして終了です。入院の必要はありあません。

消毒

STEP3

消毒

手術の翌日、消毒と仮歯の咬み合わせ調整を行います。しばらくは奥歯で噛まさず、前歯で噛むように調整します。

抜歯

STEP4

抜糸

手術後7〜10日程度で抜糸となります。この際も咬み合わせに問題があれば調整可能です。

咬合床

STEP5

咬合床

ろう堤という歯を並べる歯肉部分の高さや歯を並べる位置を決めていきます。

並んだ歯

STEP6

配列

実際に歯を並べる位置と咬み合わせを調整しながら決めていきます。

最終歯

STEP7

ァイナル

最終的な上部構造(歯の部分)を口腔内にセットして治療終了です。以降は3ヶ月に1回のメインテナンスにお越しいただきます。

インプラント相談

インプラントをお考えの方へ

当院が得意とし、力を入れて学んでいる治療の一つにインプラント治療があります。しかしインプラントは手術を伴う長期間の加療が必要な治療です。当院ではインプラント治療を検討中の患者様向けにインプラント相談をご用意しています。

インプラント相談とは

インプラント相談では、インプラント治療の特徴や安全性について、それに伴うリスクなど、メリットやデメリットも含めてお話致します。また、患者様自身が気になっておられることや、他科の病気との関わりなど、ご自身の状態でインプラント治療が可能かどうかまでお話します。また、実際の治療ステップやおおよその費用・期間から、お支払い方法まで治療以外のこともご説明致します。インプラント相談は治療を受ける前に検討するためのアドバイスです。当院で治療を受けるかどうかは相談後に決めていただいて結構ですし、相談を受けた上で別の選択肢の治療を選ぶことも可能です。

インプラント相談当日は

基本的に治療は行いません。時間はヒアリングや歯科医師の相談を含めて30分〜1時間です。歯科医師とのお話の時間は約30分程度になることが多いです。相談後にインプラント治療をしようと決意が固まった場合は、チェアの空き状況にもよりますが、口腔内の菌のコントロールのための処置や精密検査を行うことも可能です。ご家族や大切な方と一緒にお越しいただいても結構です。具体的な治療計画については、精密検査の資料が揃い次第歯科医師が治療計画を作成し、後日ご説明の機会を設けます。

インプラント相談を受けるには

お電話でのご予約の場合「無料インプラント相談希望」とお伝え下さい。WEB予約の場合は「症状・希望内容」の欄に「無料インプラント相談」とご入力下さい。通常の欠損相談の場合、入れ歯やブリッジなど保険治療が絡むものは無料でお受けいただくことが出来ません。また、検査も含まれますので有料となる場合がございます。ご予約時にお伝え漏れのないようご注意下さい。ただし、保険治療を含めた欠損(補綴)相談の場合でも選択肢としてインプラントのお話は致しますので、通常の診療予約でお越しいただいても結構です。その場合は検査・相談・当日可能な処置までを行います。

セカンドオピニオンではありません

インプラント相談はセカンドオピニオンの役割を果たすものではありません。セカンドオピニオンをご希望の場合はご予約時に「セカンドオピニオン」である旨をお伝え頂き、必要な資料をご持参下さい。しかし、他院の話と比較のためにご受診頂く場合には申告して頂く必要はありません。じっくりと考えてご自身が良いと思った医院で、良いと思う治療をご選択頂ければと思います。

インプラントの症例集

機能と見た目の回復をしたインプラント治療

事故で前歯を失われた方のインプラント治療

Before

After

治療の内容 スタンダードインプラント1本とラミネートベニア2歯による治療
期間・回数 6ヶ月・6回(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:スタンダードインプラント✕1歯+ラミネートベニア✕2歯 総額 680,000円(税込748,000円)
リスク・副作用
  • インプラント手術後、まれに唇、舌、頬、歯肉そして歯牙の感覚マヒが一時的に発生する場合もあります。また、近接歯牙、顎、上顎洞、鼻腔に対する炎症、疼痛、過敏症、組織治癒の遅延及び顔面部の内出血(紫斑や黄斑など)が避けられない方もまれにおられます。術後、3~4日目になると腫れ止めが切れるため傷口が腫れてきますが、殆どの場合、1週間程度で傷口は治ります。
  • 術中に、歯牙や骨の状態により手術内容が予定より変更することも起こりえます。
  • 術中に、予定していた骨の量が足りない場合には、追加の骨造成が必要になることがあります。(治療代5万円)
  • 喫煙、飲酒は正常な治療の妨げとなります。術後1週間は控えてください。
  • 処方された薬剤の服用により吐き気、めまい、眠気、咳、お腹が緩くなるなど一時的な副作用が現れることがあります。
  • インプラントの耐久性は、天然歯同様、口腔衛生状態(喫煙の有無、喫煙者の協力度、咬合力、咬み合わせ、骨量、歯肉量、歯磨き、メンテナンス)により変化します。
  • セラミックの歯は食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • セラミックの経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。

歯根破折による抜歯後のインプラント治療

Before

After

治療の内容 スタンダードインプラント1本とデジタルセラミックインレー1歯による治療
期間・回数 7ヶ月・8回(カウンセリング・検査含む)
費用 自由診療:スタンダードインプラント✕1歯+デジタルセラミックインレー✕1歯 総額 505,000円(税込555,500円)
リスク・副作用
  • インプラント手術後、まれに唇、舌、頬、歯肉そして歯牙の感覚マヒが一時的に発生する場合もあります。また、近接歯牙、顎、上顎洞、鼻腔に対する炎症、疼痛、過敏症、組織治癒の遅延及び顔面部の内出血(紫斑や黄斑など)が避けられない方もまれにおられます。術後、3~4日目になると腫れ止めが切れるため傷口が腫れてきますが、殆どの場合、1週間程度で傷口は治ります。
  • 術中に、歯牙や骨の状態により手術内容が予定より変更することも起こりえます。
  • 術中に、予定していた骨の量が足りない場合には、追加の骨造成が必要になることがあります。(治療代5万円)
  • 喫煙、飲酒は正常な治療の妨げとなります。術後1週間は控えてください。
  • 処方された薬剤の服用により吐き気、めまい、眠気、咳、お腹が緩くなるなど一時的な副作用が現れることがあります。
  • インプラントの耐久性は、天然歯同様、口腔衛生状態(喫煙の有無、喫煙者の協力度、咬合力、咬み合わせ、骨量、歯肉量、歯磨き、メンテナンス)により変化します。
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診療情報

休診日:日曜・祝日
※日曜・祝日診療は下記診療カレンダーをご覧下さい。

診療カレンダー

アクセス・地図

最寄り駅はJR神戸線土山駅。2号線沿いでお車、バイク、自転車でのお越しも便利です。駐車場11台あり。

  • お車でお越しの方 第二神明道路明石西I.Cより車で12分(2号線西へ1.9km程度)
  • バスでお越しの方 JR神戸線 加古川駅、土山駅より「城の宮」バス停すぐ
  • 電車でお越しの方 JR神戸線 土山駅より徒歩15分(2号線西へ1.2km程度)

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