交叉咬合のマウスピース矯正による部分矯正

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上顎左2番の交叉咬合のマウスピース矯正とメタルフリー

上顎の2番目の歯が下顎の歯よりも内側に入っている交叉咬合という不正咬合が気になり来院された患者様です。マウスピース矯正の部分矯正が適用できる口腔内であり、歯を並べるスペースは歯を少しずつ削る「IPR」により抜歯をせずに治療が可能でしたのでインビザラインGoによる前歯の部分矯正で進行することとなりました。

Before

治療前上顎
治療前左側方
治療前正面
治療前右側方
治療前下顎

不正歯列の場合、セルフケアでは清掃が難しく、歯の重なっている部分に汚れが溜まりやすく、特に該当付近の歯に着色が目立っています。歯周病治療と並行して、マウスピース矯正を進行していきます。

Process

治療後上顎
治療後左側方
治療後正面
治療後右側方
治療後下顎

上顎左2番の交叉がなくなり歯が並んできました。同じように審美的な印象から、銀歯もセラミックに変更(メタルフリー治療)をしていくこととなりました。

Before

治療前正面

After

治療後正面

マウスピース矯正と銀歯からセラミックへの変更が終わりました。不正咬合は清掃性に難があり、重なってしまっている部分や隙間が会いている部分に歯垢がたまり細菌が繁殖しやすいことがあります。また、銀歯は天然歯よりも硬いため、使い続けることで銀歯と天然歯の間に隙間ができてしまいます。その隙間から細菌が入り込み、繁殖し虫歯が再発するリスクがセラミックよりも高くなります

今回の治療、不正咬合とメタルフリー治療によって、虫歯や歯周病のリスクを低減することできたと考えます。歯周病治療は継続していますので、今後も定期的に通院していただき、末長く良い状況の口腔内を保っていただくように努めていきます。

治療の内容 マウスピース型矯正装置 インビザラインGoによる交叉咬合の部分矯正とセラミックインレー・クラウンによる治療
期間・回数 2年3ヶ月・29回(カウンセリング・検査・歯周病治療を含む)
費用 自由診療 インビザラインGo 400,000円(税込440,000円)、セラミックインレー✕2歯 100,000円(税込110,000円)、オールセラミッククラウン✕3歯 330,000円(税込363,000円)
総額830,000円(税込913,000円)
リスク・副作用
  • 1日当りの所定の製品装着時間が守られない場合、製品が担当医師の指示通りに使用されない場合、アポイントメントが守られない場合、および/もしくは特殊な形状の歯が存在する場合については、望まれる治療結果の実現性に影響を与える場合があります。
  • 次のステージのアライナーに交換した後に、歯の圧痛を経験する場合があります。
  • 歯肉、頬及び唇に、製品による擦り傷または痛みが生じる 場合があります。
  • 製品は一時的に発音に影響を与える場合があり、結果として舌のもつれを生ずる場合がありますが、製品に関連した発話障害は、通常1週間から2週間以内で軽減します。
  • 歯の移動を可能とするための空隙を創り出すため、歯の削合が必要となる場合があります。
  • 長期間にわたって重なっていた歯は、歯間接触下部の歯肉組織が失われている場合があり、歯列矯正を行うことで、「ブラックトライアングル」が発生する可能性があります。
  • 稀に、歯の寿命を縮める場合があり、歯内治療および/もしくは追加的な補綴修復処置等の追加的な歯科治療が必要となる可能性、および、歯が失われる可能性があります。 また、過去に歯の損傷があった場合、または大規模な補綴修復処置がなされていた場合、さらに悪化する可能性があります。
  • 稀に、顎関節に問題が生じる場合があり、それによって関節痛、頭痛または耳の障害が生じる場合があります。
  • セラミックの歯は食いしばりが強い場合や咬合力が強い場合は天然歯と同じく割れる場合があります。
  • 補綴が原因となり歯根歯折を起こす可能性があります。
  • セラミックの経年の劣化により着色や脱離をすることがあります。
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交叉咬合のマウスピース矯正による部分矯正 | 公開日: 2023/11/07 | 更新日: 2023/11/07 | by 加古川アップル歯科

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